In-8° broché, couverture d'attente moderne azur sombre, 13, 460, (1) pp. Édition originale rare de cet ouvrage novateur consacré au traumatisme cranio-cérébral et à ses complications. Il s'agit d'un ouvrage pionnier sur la physiopathologie de la commotion cérébrale. Après une étude historique et des notions générales sur les plaies, sur les fractures du crâne et sur l'opération du trépan, Gama traite de la commotion cérébrale (directe et indirecte). Il expose les résultats des expériences qu'il réalisa pour comprendre le mécanisme de la commotion. Il s'agit de la première expérimentation in vitro réalisée dans ce but et la première modélisation du cerveau, certes rudimentaire. Le modèle utilisé était un ballon en verre (avec un long col) rempli d'une substance gélatineuse transparente ayant à peu près la consistance du cerveau et englobant des "brins de fil en différents sens". Gama décrit les déplacements de la masse et les mouvements oscillatoires et vibratoires des fils suite à la percussion plus ou moins intense de la circonférence du globe ou du col du ballon renversé. Il est le premier à suggérer une atteinte neuronale (p. 81). Ces données ont suscité de nombreux travaux et anticipent les résultats des études histopathologiques modernes. Les chapitres suivants sont consacrés aux paralysies secondaires aux plaies de la tête, à la compression cérébrale, aux sympathies morbides cérébrales, à l'inflammation du cerveau et de ses dépendances et au traitement des lésions cérébrales traumatiques et de leurs complications. 36 observations sont rapportées. 'Lune d'entre-elles (observation VII) constitue la première observation scientifique et détaillée d'une cécité corticale transitoire post-traumatique. Jean-Pierre Gama (1775-1831), brillant chirurgien militaire, exerça à Metz, participa à différentes batailles durant le premier Empire, devint premier chirurgien de l'hôpital militaire de Strasbourg puis professeur à l'hôpital militaire de perfectionnement du Val-de-Grâce. Références: Walker AE : A history of neurological surgery, p. 229 : The physical mechanisms involved in cerebral trauma were studied by Jean-Pierre Gama who suspended threads in jelly within glass vessels so that he might observe the propagation of the force when the vessel was struck." ; Feinsod M : A flask full of jelly: the first in vitro model of concussive head injury 1830, Neurosurgery, 2002, 50(2), 386-391 (and web site cerebrovortex) :"In 1830, The French Military Surgeon Jean-Pierre Gama reported an experiment planned to unravel the mechanical events caused by head injury. Although it was crudely constructed, entirely subjective as to evaluation of results, and lacking the essential instrumentation that only modern technology can provide, this hypothesis-driven pioneer experiment should be regarded as the first to use the novel approach of physical modeling of the brain. Even today, this approach has not been fully exploited. Here is a wonderful historical description of apparently the first experimental attempts to model the physical forces inside the brain during a concussion impact." ; Levin HS et al. : Neurobehavioral Consequences of Closed Head Injury, p. 6 : "Gama anticipated modern histologic studies when he postulated that 'fibers as delicate as those of which the organ of minds is composed are liable to break as a result of violence to the head'." ; Tinker J & Zapol W : Care of the Critically Ill Patient, p. 833: "Gama's observations prompted Strich [1956 and 1961] to search the brain for evidence of nerve fibre sheering."; Feinsod M : Leeches for the Unfortunate Locksmith: Self-inflicted Posttraumatic Transient Cerebral Blindness
